A psoríase em si não é uma doença perigosa, mas traz muito desconforto físico e psicológico. Enquanto isso, ainda é quase impossível livrar-se dele completamente. Portanto, a única medida eficaz é a prevenção e o alívio rápido dos sintomas.
Porém, se surgir repentinamente uma exacerbação da psoríase, o que fazer nesses casos e quais medicamentos usar? A resposta a esta pergunta é selecionada individualmente para cada paciente, porém, existem regras gerais de conduta.
Causas de exacerbação e fatores que influenciam a manifestação de recaída
Segundo as estatísticas, as recaídas da doença ocorrem com menos frequência na estação quente. Normalmente, a manifestação dos principais sintomas é observada no outono e inverno, durante o período de aumento do frio. Isto se deve aos seguintes fatores:
- A luz solar na primavera e no verão tem um efeito positivo no estado da pele, evitando a progressão ativa da psoríase. É aqui que entra em jogo o fator de tratar a pele com luz ultravioleta e saturar o corpo com vitamina D. No inverno, a luz é escassa.
- A ativação de infecções virais e bacterianas durante a estação fria afeta negativamente o estado do sistema imunológico e, portanto, afeta diretamente a pele.
Ao mesmo tempo, apenas a exposição dosada à radiação ultravioleta pela pele pode ter um efeito positivo sobre ela. O excesso de luz pode piorar a psoríase.
Além disso, são identificados os seguintes pré-requisitos e fatores para o desenvolvimento da exacerbação:
- Estresse agudo e repentino, progressão da depressão;
- Atividade física excessiva;
- Uso prolongado e descontrolado de medicamentos;
- Das Alterações Climáticas;
- Infecção por infecções bacterianas e virais de qualquer natureza;
- Danos à pele (mecânicos e também por picadas de insetos);
- Não cumprimento da dieta alimentar;
- Recusa em tomar medicamentos especiais;
- Violação de processos metabólicos;
- Intoxicação corporal (álcool, infecciosa, envenenamento por substâncias tóxicas).
Assim, como pode ser visto na lista, a exacerbação da psoríase não ocorre sem razões aparentes e para isso são necessários pré-requisitos.
Sinais de exacerbação
Os sintomas da psoríase estão quase sempre presentes no paciente em um grau ou outro. No entanto, uma exacerbação grave da psoríase geralmente apresenta sinais característicos próprios:
- Rápido aumento no número e volume de manchas avermelhadas por todo o corpo (a localização pode depender do tipo de psoríase);
- O aparecimento de uma película terminal na superfície da pele afetada;
- A ocorrência de coceira e queimação insuportáveis (em graus extremos - síndrome de dor);
- Sensação de secura e aperto, desconforto;
- Intensificação das erupções cutâneas e aumento da sua área devido a danos mecânicos na pele das áreas afetadas;
- Descamação, formação de mancha de estearina característica.
Ao mesmo tempo, um paciente que sofre de psoríase pode ficar irritado e são possíveis mudanças repentinas de humor. Por sua vez, o aumento do estresse piora significativamente a posição e a aparência da pele. Com lesões graves, é possível o acúmulo de exsudato e pus.
Exacerbação durante a gravidez
Com tratamento adequado, a psoríase nas mulheres pode ser relativamente leve. No entanto, durante a gravidez, os níveis hormonais e de vitamina D mudam drasticamente, o que pode fazer com que a dermatose entre em um estágio regressivo. Nesse caso, os sintomas de exacerbação se misturam em suas manifestações, lembrando uma intoxicação corporal. Neste caso, ocorrem os seguintes fenômenos:
- Erupções cutâneas dolorosas e com muita coceira nas costas, cabeça e rosto na região da virilha;
- Náuseas, muitas vezes acompanhadas de vômitos sem alívio;
- Perda ou diminuição do apetite;
- Ansiedade;
- Distúrbio do sono;
- Aumento da temperatura corporal.
Um aumento nos níveis de cortisol também pode ser um gatilho para a regressão. Além disso, o hormônio pode ser liberado antes e depois de ocorrer uma exacerbação da psoríase, mantendo todos os sintomas desagradáveis da doença. Portanto, o tratamento também deve ter como objetivo a redução dos níveis de cortisol em mulheres grávidas.
Quanto tempo pode durar o estágio de regressão?
Na psoríase, a natureza do curso da doença depende em grande parte do próprio paciente e da precisão com que ele segue as instruções e recomendações do médico assistente. Em média, as exacerbações da psoríase ocorrem cinco a dez vezes por ano. Neste caso, a duração mínima do período de regressão é de pelo menos duas semanas.
O aumento dos sintomas da dermatose também pode ocorrer por razões alheias ao controle do paciente. No entanto, o número de exacerbações pode ser reduzido significativamente se seguir todas as recomendações do seu médico.
Como impedir a progressão da doença durante uma exacerbação?
Em primeiro lugar, quando os sintomas de qualquer tipo de psoríase aumentam, é importante determinar o que causou a regressão. Porém, nem sempre é possível realizar esta ação sozinho, por isso é recomendável procurar a ajuda de um especialista. No futuro, será necessário restaurar o regime correto anterior do paciente.
Tratamento medicamentoso
A ingestão dos medicamentos necessários, bem como o uso de medicamentos de uso externo, é parte integrante do tratamento da exacerbação da psoríase. Para isso, são utilizados os seguintes grupos de medicamentos:
- Sedativos;
- Antiinflamatórios não esteróides;
- Medicamentos hormonais (em casos avançados);
- Complexos multivitamínicos contendo vitaminas B e D;
- Imunomoduladores;
- Anti-histamínicos.
Para aliviar os sintomas visíveis e melhorar o estado da pele, utilizam-se cremes, pomadas e loções, além de cosméticos auxiliares. Esses produtos ressecam as áreas afetadas, ajudam a acelerar a regeneração da pele e reduzem a descamação.
Fisioterapia
Este método de eliminação da exacerbação da psoríase é utilizado em quase todos os casos. Permite potencializar significativamente o efeito dos medicamentos e acelerar o processo de cicatrização dos tecidos, retardando a ocorrência do próximo período regressivo.
Alguns dos métodos de fisioterapia mais eficazes incluem:
- Exposição ultrassônica;
- Magnetoterapia;
- PUVA;
- Fototerapia;
- Eletroforese.
Os métodos são selecionados na ausência de contra-indicações em cada caso individual. Neste caso, apenas um método de influência ou uma combinação inteira pode ser escolhido. Os métodos fisioterapêuticos geralmente são combinados com medicamentos obrigatórios e não são utilizados como alternativa a outros métodos.
Dieta adequada
Muitas vezes, a regressão no curso da dermatose ocorre como resultado da ingestão de pratos e produtos não saudáveis. Porém, mesmo consumir apenas os produtos "certos" nem sempre garante a redução dos riscos e, nesses casos, os pacientes recorrem novamente ao médico com a questão do que fazer durante uma exacerbação da psoríase se a causa não puder ser identificada. Via de regra, esses pacientes simplesmente esquecem que alimentos com alto teor de alérgenos também devem ser excluídos do cardápio diário.
Assim, o cardápio não deve conter:
- Ovos de galinha;
- Frutas cítricas e mel;
- Leite integral (especialmente leite com alto teor de gordura);
- Frutas e vegetais vermelhos (principalmente sem tratamento térmico prévio);
- Aditivos e molhos gordurosos e picantes;
- Cogumelos;
- Fast food e produtos semiacabados;
- Fritos, gordurosos, salgados, defumados, marinadas.
Comer demais e refeições tardias não são permitidos. Doces e pratos ricos em carboidratos (à base de carboidratos simples) são totalmente excluídos da dieta alimentar. Adoçantes sem carboidratos são permitidos. Junto com isso, também é necessário parar de fumar e de ingerir bebidas alcoólicas em qualquer quantidade.
Aliviando o agravamento com jejum
O jejum como método de tratamento de doenças ainda não foi totalmente estudado, porém, na eliminação dos sintomas da psoríase, apresenta os melhores resultados tanto em ambiente hospitalar quanto em casa. Para prevenir e eliminar a regressão da dermatose, é eficaz um esquema de seis para um, ou seja, jejum uma vez por semana. Nesse caso, não é necessário abandonar totalmente a alimentação, bastam dias de jejum.
Neste caso, os seguintes métodos são possíveis:
- Consumir apenas água limpa durante o dia;
- Consumo de apenas um produto (frutas ou vegetais, laticínios).
Assim, a carga no sistema digestivo será removida, o corpo será capaz de se recuperar e regenerar e os níveis hormonais serão restaurados. Os dias de jejum também ajudam a fortalecer o sistema imunológico.
Produtos eficazes para uso externo
Os médicos respondem prontamente à questão de como aliviar rapidamente uma exacerbação da psoríase, uma vez que já foi encontrada uma solução para este problema. Nesse caso, o melhor é usar pomadas não esteróides contra processos inflamatórios. O curso do tratamento neste caso varia de três dias a uma semana, mas é recomendável consultar um médico antes de usar.
Entre os antiinflamatórios mais eficazes estão:
- Pomada salicílica. O produto elimina perfeitamente os processos inflamatórios, mata bactérias patogênicas, suaviza a pele, evitando sua desidratação e acelera os processos de regeneração. A pomada é adequada para uso diário mesmo com lesões extensas.
- Pomadas e cremes à base de alcatrão. O próprio alcatrão tem propriedades antiinflamatórias e bactericidas, ajuda a eliminar e prevenir infecções secundárias. Pomadas à base dele também melhoram o estado geral da pele e aceleram sua cicatrização.
- Pomadas de zinco e zinco salicílico. Têm efeito secante e cicatrizante, previnem a ocorrência de novas erupções cutâneas e destroem micróbios patogênicos. As pastas devem ser usadas com cautela em pacientes propensos a reações alérgicas.
Um conjunto de medicamentos deve ser prescrito apenas pelo médico assistente. Via de regra, é compilado para todo o curso e pode ser usado de tempos em tempos durante as exacerbações.
Aliviando os sintomas da psoríase no couro cabeludo
Um conjunto de medidas para reduzir os sintomas da psoríase no couro cabeludo difere pouco dos métodos para eliminar a regressão de áreas abertas do corpo. Porém, neste caso, recomenda-se adicionalmente o uso de cosméticos de cuidado especial, em especial xampus:
- O medicamento previne o desenvolvimento de infecções fúngicas secundárias, elimina a descamação e a coceira da pele e regula a secreção de sebo.
- O medicamento permite eliminar rapidamente a coceira e a descamação, reduz a dor e a irritação e cura a pele.
- O shampoo é à base de água termal, além de ácido láctico e salicílico. Remove eficazmente o excesso de gordura, evitando a sua acumulação, elimina a descamação e mata bactérias patogénicas.
- O produto é à base de extratos de ervas medicinais e alcatrão de bétula. O shampoo acelera os processos de regeneração dos tecidos e regula a formação de novas células da pele. É um dos mais seguros da lista.
- O shampoo contém alcatrão de carvão, conhecido por suas propriedades antibacterianas. O produto elimina manchas rosadas do couro cabeludo e evita seu reaparecimento.
Cada shampoo tem suas próprias contra-indicações e limitações. Via de regra, qualquer um dos produtos apresentados na lista pode ser utilizado de uma a três vezes por semana. Recomenda-se lavar os cabelos diariamente apenas com shampoos de cuidado.
Conclusão
Quando um paciente é diagnosticado com psoríase, o tratamento da exacerbação é selecionado individualmente.Porém, para qualquer tipo dessa dermatose, a terapia inclui medicamentos de uso externo e interno, além de dieta especializada. É possível prevenir a ocorrência de exacerbações seguindo rigorosamente todas as recomendações do médico assistente.
Perguntas frequentes
Quais métodos são eficazes para aliviar os sintomas da psoríase durante uma exacerbação?
Durante um surto de psoríase, medicamentos tópicos, como cremes ou pomadas corticosteróides, e medicamentos antipsoriáticos, como metotrexato ou ciclosporina, são métodos eficazes para aliviar os sintomas. Também é importante cuidar bem da pele, hidratando-a regularmente e evitando irritantes.
Quanto tempo pode durar um surto de psoríase e com que frequência pode ocorrer novamente?
A duração e a frequência das exacerbações da psoríase podem variar dependendo das características individuais do paciente. Uma exacerbação pode durar de várias semanas a vários meses. A frequência das exacerbações pode variar para cada paciente – para alguns podem ocorrer várias vezes ao ano, enquanto para outros ocorrem com menos frequência.
Que fatores podem provocar uma exacerbação da psoríase?
Os surtos de psoríase podem ser causados por vários fatores, como estresse, infecções, traumas na pele, mudanças climáticas, certos medicamentos ou até mesmo certos alimentos. É importante prestar atenção aos seus gatilhos individuais e tentar evitá-los para minimizar o risco de surtos.
Dicas úteis
Dica nº 1
Consulte um dermatologista para aconselhamento profissional e tratamento adequado. Somente um especialista poderá determinar o grau de exacerbação e selecionar medicamentos e procedimentos eficazes.
Dica nº 2
Siga uma dieta que exclua alimentos que causam psoríase, como alimentos condimentados e gordurosos, álcool, frutas cítricas e chocolate. Escolha alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, vitaminas e antioxidantes, como peixes, nozes, azeite, frutas e vegetais.